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维C银翘片导致过敏反应的病例研究

时间:2015-03-30 13:12来源:医学教育网 作者:邓建华 袁菊华 点击: 次
维C银翘片是一种应用广泛的具有清热解毒之功效的中成药。内含成分有:金银花、连翘、桔梗、维生素C等。在临床应用中,极少见口服维C银翘片导致过敏的病例。笔者曾发现1例,现将

维C银翘片是一种应用广泛的具有清热解毒之功效的中成药。内含成分有:金银花、连翘、桔梗、维生素C等。在临床应用中,极少见口服维C银翘片导致过敏的病例。笔者曾发现1例,现将患者的临床症状简述发下:


1病例介绍


患者,男,29岁。寒战,发热,出汗,颈项痛一日一发作,病程1个月,病情加重1周后收住院。经检查:患者发育正常,营养中等,神志清楚,血压12/8kPa,心肺正常,腹软,肝脾未触及,皮肤无黄染,无皮损,全身淋巴不肿大。有青霉素过敏史。


2过敏反应的观察与治疗


因考虑是上感,入院后按常规量给患者口服维C银翘片。大约在服药后10min,患者始觉手背轻微瘙痒,随即遍及全身,从四肢到躯干,皮肤呈现散在红斑及密集荨麻疹样丘疹,颜面浮肿,眼睑高度水肿,以致不能撑开视物,无喉头水肿,无恶心呕吐、胸闷、呼吸困难、发绀等症状,血压正常,脉搏律齐有力,62次/min.过敏症状出现后,立即报告医生及遵医嘱肌注射非那根25mg,地塞米松10mg加10%葡萄糖溶液500ml,静滴。数分钟后症状逐渐消失。


3护理体会


药物过敏是临床常见的由药物引起的肌体异常免疫反应,常发生于过敏体质者。由于该患者有青霉素过敏史,系过敏体质,故在用药时要提高警惕,密切观察用药反应,严格掌握用药指征,出现过敏反应,应及时报告医生并停止用药。即使使用像维C银翘片这类中药制剂,也应对患者进行严密观察,认为“中药安全”的观点是毫无根据的。维C银翘片是一种常用药,过敏者极为罕见。其过敏机理尚缺资料,有待今后作进一步研究医学教育|网搜集整理。


此外,在做好基础护理工作的同时,还应做好病人的心理护理工作。病人出现药物过敏反应,心情较紧张,极易产生恐惧焦虑的心理,此时的心理护理工作显得尤为重要。除沉着、稳定、细心,准确的操作外,还应用简练的语言解释过敏的可能原因及需要注意的问题,使病人产生安全感及信任感,从而达到配合治疗的目的。


(责任编辑:责任编辑)
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