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李佐臣儿科临床外治诸法论文

时间:2015-03-11 10:38来源:医学教育网 作者:admin 点击: 次
先父李佐臣行医数十年,临床经验极为丰富医学教|育网搜集整理,在辨证精当的基础上,遣方用药,每于平淡中见新奇,在儿科外治诸法中,也颇多建树,现举其要者,介绍数法。 脑
先父李佐臣行医数十年,临床经验极为丰富医学教|育网搜集整理,在辨证精当的基础上,遣方用药,每于平淡中见新奇,在儿科外治诸法中,也颇多建树,现举其要者,介绍数法。 
 
脑积水 
 
脑积水为儿科疑难重症之一,其病因病机不同,或为肾气亏损,或为脾虚水泛、邪热壅结, 故除主症外常有不同的兼证。临床治疗除培元补肾、益气养血外,尚须相应采取清热泻火 、开结通络、利水渗湿等法。先父所创脑积水外敷法,疗效显著。方药:通草24g,青陈皮、白芷、僵蚕、蝉衣、蜂房、红花各15g,上药研细末加入白酒 一盅,童便一盅,调为糊状,外敷头颅后以纱布固定,6~7日换药1次,3次为1个疗程,一般1疗程 即可见效。 
 
病例1.张某,男,8个月,因头颅日见增大月余而来诊。诊见头皮青筋显露,头围50.5cm, 前额隆起,骨缝宽解,两眼睑下垂伴有神滞气倦,吮奶不香,面色萎黄等脾肾两虚之候。予脑积 水外 敷方治疗。仅用2次,患儿头颅即缩至49.1cm,神情纳谷一如常态,后智力如常。 
 
疹毒内陷 
 
麻疹为感染麻毒时邪所致,以透为先,以顺为治,但亦极易出现逆证。其中疹毒内陷合并 肺炎以致高烧不退,喘憋气急,则是危重险证之一。方药:雏鸽1只(以月龄2个月者为佳),元寸3分,黄酒一盅,竹刀一把。施术时将鸽子用 竹刀从腹部剖开,除却内脏,喷洒黄酒,放入元寸,将鸽子直接铺敷在患儿前胸处(无须洗涤及去皮毛),以两乳间膻中 穴为中心。在西医的支持疗法配合下,经用上法敷贴2~3小时后,多数患儿热势减退,喘憋和 缓。 成功率可达45%~50%.效果不显,可按前法再治一次。方中黄酒伍元寸芳香辛透,宣郁开 肺,雏鸽肉嫩味甘,嫩则附热,甘以缓急。 
 
病例2.宋某,男,5岁。麻疹10日,高热达40℃,持续不退,无汗面赤,喘憋气急,多方治疗无 效。急予上法开宣透达,配合西医支持疗法。3小时后,鸽肉即腐,再用1只,使用后患儿热势回 落, 喘憋减轻,唇红甲淡,病情明显好转。继用加味麻杏石甘汤、益气养阴法收功。 
 
疳积 
 
小儿疳积为儿科常见病,乃因长期脾胃功能失调所致。采用李氏外贴法治疗本症,对饮食不节或恣食厚腻,损伤胃肠所致的疳积均有佳效。方药:人乳适量,巴豆(去油)7个,斑蟊(去头足翅)7个,元寸1分,朱砂少许,银末少许,将后 5味药研细末,以人乳调匀,密封收藏。使用时取1g摊匀于膏药上,贴于患儿两眉之间印堂穴 上, 约5~6小时揭去。此时可见膏贴处黄色水疱如豆粒大。用消毒针将水疱挑破拭净,再用 消毒 纱布包扎,1小时后干涸结痂,愈后皮肤完好不留疤痕。注意贴敷时需避免患儿抓搔,致疱破水流 损伤皮肤。 
 
例3.胡某,男,5岁。患儿头发枯干,面黄神倦,纳谷不香,腹胀便溏,形体羸瘦,夜出盗汗,手足 心热,时自腹痛,更衣则缓,食凉则甚。予上法敷贴1周后患儿神情好转,纳谷已香,大便初成形以生活、饮食调护年余而愈。 
 
湿疹 
 
婴幼儿湿疹,其成因各异,但总因胎毒内蕴和风湿热三邪所致。其症状多表现为皮肤粗糙潮红,浸润糜烂,痂液交错,尤以头面、二阴等处为著。先父采用乌龙膏治疗本症,效果颇 佳。 方药:明松香1块,香油100~250g,上好黄裱纸数张。将松香研末,用黄裱纸做成药捻,用 香油将其浸润浇透,点燃,以器皿接下由燃烧滴下的药汁,置于阴凉处拔其火毒。24小时后,药汁凝成黑褐色膏脂状,密封备用。用时用棉签蘸取少许药膏涂抹患处。 
 
例4.安某,女,3个月,出生不久即现皮肤潮红近似无皮,随即湿疹浸淫,以头面、二阴等部 位为 甚,渗出物结痂,呈黄色结晶状,患儿哭啼难安。予乌龙膏擦抹,半个月后诸症悉除。
 
(责任编辑:责任编辑)
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